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本文转自:每日商报
“左眼跳财,右眼跳灾“说法可信吗?
医生:眼皮异常可能是疾病的信号
商报记者 江晓微
通讯员 张弛 邵清 朱恩兰
日常生活中,很多人会有眼皮突然跳起来的经历,民间也流传着“左眼跳财,右眼跳灾”的说法。眼皮的异常情况其实并不能预知祸福,它可能是一些疾病的信号。
“医生,我右眼突然睁不开了,这可怎么办,会瞎吗?”这天,64岁的王阿姨(化名)焦急地来到浙江省中西医结合医院(杭州市红十字会医院)神经内科门诊就诊。
原来,一个月前,王阿姨突然感到右眼皮特别沉重,看东西也有些模糊,右眼内侧和鼻根部酸痛不适,前往附近医院眼科就诊,视力、眼底等检查没有异常,后来鼻根部酸痛症状加重,用了鼻喷剂症状有所好转,前往耳鼻咽喉科就诊,检查也无异常。经过各种治疗,症状反反复复没有好转。两天前,她右眼出现视物重影,眼睑下垂,逐渐右眼完全不能睁开。
王阿姨立马前往医院就诊,接诊的罗晨副主任医师详细询问病史后,立即为她完善了眼眶磁共振等检查,诊断为痛性眼肌麻痹,随即收治入院。经过使用糖皮质激素、营养神经等治疗,王阿姨病情逐渐好转,第二天右眼就能略微睁开了,一周以后视力恢复如初,视物模糊和视物重影也消失了。
罗晨介绍,痛性眼肌麻痹其特征性的表现是痛性眼肌麻痹(眼肌无力),由海绵窦的特发性肉芽肿性炎症所致。
由于该病缺乏具有诊断意义的特异性检查,因此鉴别难度较大。必须仔细区分海绵窦感染性病变,及其他恶性程度更高的疾病,包括淋巴瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、转移瘤等。
另外,罗晨指出,虽然被视为良性疾病,但该综合征也可引起永久性神经功能障碍,且常见复发,通常需要长期免疫抑制治疗。据权威数据显示,约有一半患者在数月至数年的时间内复发。复发时需要重复检查以排除炎性和肿瘤性疾病。
临床上,该病一般以药物治疗为主,用药后48小时内症状会逐渐缓解,1周左右症状可完全消失。如疼痛剧烈,也可以服用布洛芬等缓解疼痛;如眼睑控制能力明显下降,可配合眼睑抬起训练以及眼球运动训练,加强对眼部肌肉的控制,恢复眼球的运动能力。大部分患者经过正规治疗后基本可治愈,治愈后不会有后遗症。
罗晨强调,如果大家在生活中,突然出现眼球后疼痛,眼球活动受限,无法抬起上眼皮等,需警惕痛性眼肌麻痹,及时前往神经内科就诊,如果出现视力下降甚至视力完全丧失,要立即就医。
asdadfwerewrwerwerewrwfdhy35435dfgc=编辑:李缉
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